新聞網(wǎng)訊 “做完鼻子手術(shù),比生病本身還難受!”這曾是眾多鼻病患者術(shù)后的真實(shí)想法。
在很多人的印象里,鼻內(nèi)鏡手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)后幾天塞滿(mǎn)鼻腔的海綿或紗條,讓患者感到十分不舒適。為了止血和支撐,傳統(tǒng)方法必須在鼻腔里塞滿(mǎn)填充物,患者不僅鼻子不通氣,還會(huì)導(dǎo)致頭痛、溢淚、口干舌燥,甚至整個(gè)臉頰腫脹難忍。抽紗條時(shí),又因?yàn)楸乔火つぽ^為敏感,讓許多患者甚至因疼痛而害怕手術(shù)、拖延手術(shù),延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
青大附院姜彥教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一系列“舒適化”鼻內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù),包括鼻中隔縫合技術(shù)、鼻竇微填塞及無(wú)填塞技術(shù)等。同時(shí),術(shù)中采取精細(xì)的止血手段,大大減少了出血,不僅有利于保持術(shù)野清晰、降低意外損傷風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)避免了鼻腔填塞的必要。目前,該技術(shù)已成熟開(kāi)展,絕大部分鼻科患者術(shù)后不再需要鼻腔填塞,迎來(lái)了術(shù)后的“呼吸通暢、無(wú)痛康復(fù)”。
對(duì)于鼻中隔偏曲矯正的患者,以往術(shù)后填塞的主要目的有兩個(gè):一是壓迫止血,二是固定鼻中隔兩側(cè)的黏膜瓣,防止形成血腫。
如今,青大附院鼻科團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用鼻中隔縫合技術(shù),在鼻內(nèi)鏡的清晰視野下,使用縫合針線(xiàn)將分離的鼻中隔黏膜瓣進(jìn)行貫穿縫合、對(duì)位固定。該方式就像給手術(shù)部位上了幾道牢固且精準(zhǔn)的“內(nèi)拉鏈”,既達(dá)到了穩(wěn)固鼻中隔、防止術(shù)后出血的目的,又徹底解放了被堵塞的鼻腔,患者術(shù)后當(dāng)晚就能用鼻腔呼吸。

針對(duì)慢性鼻竇炎、鼻息肉等需要進(jìn)行鼻竇開(kāi)放手術(shù)的患者,姜彥教授團(tuán)隊(duì)根據(jù)術(shù)中情況,采取了更加人性化的“微填塞”或“無(wú)填塞”策略。團(tuán)隊(duì)利用先進(jìn)的止血材料(如可降解的納吸棉)或精準(zhǔn)的等離子電凝止血技術(shù),只在出血點(diǎn)或創(chuàng)面進(jìn)行局部處理,而不是像以往把整個(gè)鼻腔都塞得滿(mǎn)滿(mǎn)當(dāng)當(dāng)。研究表明,應(yīng)用新技術(shù)后,患者術(shù)后頭痛、鼻痛、面部脹痛以及吞咽困難評(píng)分均顯著低于傳統(tǒng)填塞組。更重要的是,患者無(wú)需忍受拔出紗條時(shí)的劇痛和可能發(fā)生的暈厥。
免填塞技術(shù)的成功開(kāi)展,進(jìn)一步提升了患者舒適度,縮短了住院時(shí)間,加快了患者恢復(fù);同時(shí),避免了因填塞物摩擦引起的黏膜再損傷,減少了感染和鼻腔粘連的風(fēng)險(xiǎn),減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)。
當(dāng)然,并非所有患者都適合絕對(duì)的“免填塞”。臨床專(zhuān)家會(huì)根據(jù)患者術(shù)中滲血情況、病變范圍進(jìn)行綜合評(píng)估,采取最合適的方案。
從“聞之色變”到“舒適無(wú)憂(yōu)”,青大附院鼻科團(tuán)隊(duì)通過(guò)技術(shù)革新,不僅解除了患者身體的病痛,更為患者帶來(lái)了舒適的就醫(yī)體驗(yàn)。